Красота и здоровье ваших волос

Алопеция причины


Облысение

Существует большое количество причин, которые приводят к потере волос. Алопеция - заболевание полиэтиологичное. У каждого вида облысения есть не только своя клиническая картина, но и свои причины. Генетическая предрасположенность, различные заболевания внутренних органов и систем, в том числе эндокринные патологии, стресс, травмы и т.д., все это может повлиять на развитие алопеции.

Самые распространенные причины облысения:

  • Гормональные причины. Одна из самых распространенных и сложных причин облысения. К потере волос приводят гормональные заболевания или гормональные перестройки и дисбалансы. Это болезни щитовидной железы или климакс, период беременности или после родов, потеря волос после абортов, период полового созревания и пр.
  • Выпадение волос после родов может беспокоить некоторых мам. Резкий гормональный сдвиг влияет на нашу красоту и состояние волос. Чаще всего во время беременности волосы выглядят лучше, но после родов появляется чрезмерное выпадение волос. Такая причина алопеции не редкость, но к счастью хорошо корректируется.
  • Строгие диеты, которые уменьшают поступление в организм необходимых витаминов и микроэлементов. Чрезмерный прием "сжигателей жиров".
  • Стрессы и депрессии (особенно характерно для женщин).Причины облысения
  • Аутоиммунные реакции организма влияют на развитие некоторых видов алопеции (иммунная система вырабатывает антитела, блокирующие рост волоса).
  • Инфекции и грибковые поражения кожи.
  • Влияние на организм вредных и ядовитых веществ (например, вредности на работе), радиационное излучение, химиотерапия.
  • Травмы и повреждения кожи головы.
  • Другие заболевания: заболевания желудочно-кишечного тракта, эндокринной системы, нервной системы…
  • Психические расстройства (напр. трихоптиломания- привычка выдергивать волосы самостоятельно , серьезное психическое нарушение, которое требует лечения не у трихолога, а у психиатра)
  • Частые и чрезмерные окрашивания, сушка феном и химическая завивка волос. Волосы могут выпадать из-за сильного натяжения волос при некоторых прическах, например, при плетении кос.

Причин выпадения волос множество. Для выявления причин развития алопеции необходимо комплексное обследование, которое может назначить только врач.

Боброва Елена

Редактор: Боброва Елена, врач - дерматовенеролог, косметолог.


Автор: Нина Румянцева

Дата публикации: 19.04.2008

Дата обновления: 23.12.2011

Перепечатка без активной ссылки запрещена

В трихологии принято классифицировать алопецию по причинам происхождения заболевания. Среди них выделяют следующие:

  • наследственность
  • снижение иммунитета
  • изменения гормонального фона
  • воздействие на организм человека химических веществ
  • нарушение кровообращения
  • заболевания внутренних органов
  • инфекционные поражения организма
  • неправильное питание
  • психоэмоциональное напряжение

Это лишь часть факторов, способных вызвать облысение. По мнению ученых, их значительное количество еще неизвестно современной медицине, что проявляется в сложности диагностики и лечения отдельных видов облысения.

Необходимо отметить, что алопецией в большей степени страдают мужчины, нежели женщины. Выпадение волос у них отмечается, как правило, на лобной и теменной областях. Принято считать, что мужское облысение запрограммировано генетически, то есть они к нему предрасположены еще до момента своего рождения. При этом гены, отвечающие за облысение, они способны унаследовать как от своего отца, так и от матери (по материнской линии). Однако врачи еще пока не научились с точностью определять время наступления, скорость и интенсивность данной патологии.

У женщин, в отличие от мужчин, выпадение волос наиболее часто связано с гормональными нарушениями, происходящими в их организме. Поскольку цикл жизни волоса обусловлен присутствием в организме женского полового гормона эстрогена, а подавление роста волос связано с деятельностью мужского полового гормона андрогена, женское облысение наблюдается при нарушении гормонального баланса. Так, содержание эстрогена в организме изменяется сразу после беременности, во время родов, кормления грудью, в момент менопаузы. Существенное воздействие на баланс гормонов оказывают также заболевания женской половой сферы: поликистоз яичников, опухоли яичников и пр.

Среди причин, вызывающих алопецию (облысение), необходимо отметить такие болезни, как: сифилис, лепра, дисфункция коры надпочечников, опухолевые поражения надпочечников, синдром Кушинга (повышенное содержание в организме стероидных гормонов). Побочным эффектом также обладает действие некоторых лекарственных веществ (противоопухолевые, противоэпилептические и пр.) и химикатов (с содержанием мышьяка, висмута, таллия, борной кислоты и т.д.). Нередко облысение возникает после травмы кожных покровов головы (гренландская алопеция), что довольно часто наблюдается у детей в связи с повреждением волосяных фолликулов по причине заживления и рубцевания тканей.

выпадение волос

4. Андрогенное облысение - выпадение волос, обычно развивающееся у лиц обоих полов из-за воздействия на клетки волосяных луковиц мужских половых гормонов. Причины андрогенного облысения:

  • Разрастание коры надпочечников
  • Поликистоз яичников
  • Гиперплазия яичников
  • Карциноид
  • Гиперплазия гипофиза
  • Лекарственные средства (тестостерон, даназол, адренокортикотропный гормон, анаболические стероиды, прогестероны)

5. Гнёздная алопеция - это приобретённое выпадение волос в виде округлых очагов различной величины на отдельных участках кожи головы, бровей, области бороды, не сопровождающееся рубцеванием. При гнёздной алопеции внезапное появляется на коже головы, лица нескольких округлых очагов полного выпадения волос без каких-либо других изменений; волосы по краю очагов легко выдёргиваются; очаги могут расти, сливаться и приводить к полному облысению. Причинные факторы гнездной алопеции точно неизвестны.

6. Травматическая алопеция - выпадение волос на отдельных участках кожи вследствие хронической травматизации, на ранних этапах не сопровождающееся рубцеванием. Причины:

  • Трихотилломания (неудержимое влечение выдёргивать собственные волосы)
  • Повреждение вследствие заплетания кос или тугого завязывания бантов

7. Дерматомикоз волосистой части головы - наличие ограниченных очагов с отсутствием волос на волосистой части кожи головы, возможно сочетание с воспалительной реакцией; обусловлен грибком. При дерматомикозе волосистой части головы отмечаются зуд, шелушение, воспаление. Причины:

  • Грибы рода микроспорум
  • Грибы рода трихофитон

8. Генетические аспекты. Известно не менее 90 наследуемых заболеваний и синдромов, сопровождающихся алопецией:

  • Врожденная алопеция с кератозом ладоней и подошв
  • Врождённая тотальная алопеция: сочетается с гигантскими пигментными пятнами, судорогами, отставанием в умственном развитии
  • Гнёздная алопеция
  • Семейная алопеция
  • Тотальная алопеция

Диагностика алопеции

Диагностика алопеции включает в себя целый ряд исследований:

  • Исследование функций щитовидной железы
  • Полный анализ крови (для выявления возможных нарушений функций иммунной системы)
  • Уровень мужских половых гормонов в сыворотке крови
  • Концентрация ферритина плазмы крови
  • Реакция фон Вассермана для исключения сифилиса
  • Количество Т- и В-лимфоцитов (иногда снижено у больных с гнёздной алопецией).
  • Проба с потягиванием волос: осторожное потягивание (без усилия) за стержень волоса с целью его удаления; положительна (волос легко удаляется) при гнёздной алопеции
  • Микроскопическое исследование стержня волоса
  • Исследование очагов шелушения с помощью гидроксида калия; положительна при дерматомикозе волосистой части кожи головы. Применение противогрибковых препаратов может привести к ложноположительным результатам
  • Исследование очагов шелушения на наличие грибков
  • Биопсия волосистой части кожи головы с обычной микроскопией позволяет диагностировать дерматомикоз волосистой части кожи головы, диффузную гнёздную алопецию и рубцовые алопеции, развившиеся на фоне СКВ, плоского лишая и саркоидоза.

Лечение алопеции

  • Лечение алопеции при выпадении зрелых волос. Выпадение волос максимально через 3 месяца после причинного воздействия (лекарственные средства, стресс, пищевые факторы); после устранения причины оволосение быстро восстанавливается
  • Лечение алопеции при выпадении растущих волос.Выпадение волос начинается через несколько дней или недель после причинного воздействия, оволосение восстанавливается после устранения причины
  • Лечение рубцовой алопеции. Эффективный метод лечения рубцовой алопеции — хирургический (пересадка кожного лоскута или иссечение участков рубцевания)
  • Лечение андрогенной алопеции. Через 12 месяцев местного применения 2% раствора миноксидила 40% больных отмечают рост волос различной выраженности. Альтернативный метод лечения — хирургический
  • Лечение гнёздной алопеции. Обычно заболевание проходит самостоятельно в течение 3 лет без лечения, но часто возникают рецидивы. Применяют успокаивающие средства, раздражающие спиртовые втирания (настойка стручкового перца), препараты гормонов для местного применения, препараты, повышающие чувствительность к свету (бероксан) местно в сочетании с ультрафиолетовым облучением
  • Лечение травматической алопеции. Излечение может наступить только после прекращения выдёргивания волос. Может потребоваться вмешательство психолога или психиатра. Успешное лечение предусматривает лекарственную терапию, коррекцию поведения и гипноз
  • Лечение дерматомикоза волосистой части головы. Лечение проводят в течение 6—8 недель кетоконазолом или другими противогрибковыми средствами. Необходимы тщательное мытьё рук и стирка головных уборов и полотенец.

Течение и прогноз при алопеции

  • Выпадение зрелых и растущих волос: постоянное облысение развивается редко
  • Рубцовая алопеция: волосяные луковицы постоянно подвергаются повреждению
  • Андрогенная алопеция: прогноз и течение зависят от лечения
  • Гнёздная алопеция: возможно самостоятельное выздоровление, но нередки рецидивы, при тотальной форме гнездной алопеции волосы обычно не восстанавливаются
  • Травматическая алопеция: прогноз и течение зависят от успешности коррекции поведения больного
  • Дерматомикоз волосистой части кожи головы: обычно полное выздоровление.