Рис.1. Рубцовая алопеция
Различают 2 вида алопеции: рубцовую, нерубцовую.
Рубцовая алопеция возникает вследствие необратимой гибели волосяных фолликулов и является следствием врожденных заболеваний, инфекций, новообразований, физических и механических воздействий, заболевания кожи (красная волчанка и др.). Кожа в очагах облысения гладкая, атрофичная, лишенная волосяных фолликулов. Для подтверждения диагноза проводится биопсия с гистологическим исследованием кожи. В случаях, когда дерматоз, вызвавший алопецию, своевременно лечится, современная терапия позволяет предотвратить дальнейшее выпадение волос.
Нерубцовая алопеция является обратимой, волосяные фолликулы при этом, как правило, не погибают. Различают очаговую, андрогензависимую и симптоматическую диффузную алопецию.
Очаговая алопеция (гнёздная алопеция) — заболевание, при котором волосы выпадают очагами, их количество и размеры различны. Поражается волосяной покров не только на голове, но и на других участках тела – брови, ресницы, область бороды и усов и т.д. Причиной развития очаговой алопеции является так называемый «аутоиммунный процесс». Проще говоря, иммунитет по ошибке нападает на собственный организм. В частности — на фолликулы волос. Причина, приводящая к таким поломкам – до сих пор не известна. Играют роль и наследственная предрасположенность, и вирусные инфекции, травмы, стресс. Очаговое облысение может возникнуть в любом возрасте как у мужчин, так и у женщин, часто сочетается с другими аутоиммунными заболеваниями, например, с витилиго и аллергическими заболеваниями ( атопический дерматит, поллиноз, бронхиальная астма).
Как выглядят и где располагаются очаги облысения?
Рис.2. Очаговая алопеция
Рис.3. Очаговая алопеция
Очаги с чётким краем, размеры – несколько сантиметров в диаметре, вокруг них — короткие, обломанные волосы, которые легко выдергиваются. Очаги, как правило, беспорядочно разбросаны, иногда могут сливаться и охватывать всю поверхность головы. Вновь отрастающие волосы — тонкие и седые. Иногда поражаются ногтевые пластинки – они становятся похожими на «наперсток».
Рис.4. Очаговая алопеция
Рис. 5 Очаговая алопеция, ногтевые пластины
В редких случаях встречаются:
- субтотальная форма (на коже волосистой части головы отсутствует более 40% волос)
- офиазис (облысение по краевой зоне роста волос – затылок, лоб, виски)
- тотальная форма (полное отсутствие волос на голове)
- универсальная форма (волосы отсутствуют голове, в области бровей, ресниц, на коже туловища и конечностей наблюдается полное или частичное выпадение волос).
Андрогензависимая алопеция
(от греч. andros — мужчина, мужской) – наиболее распространенная форма среди всех случаев облысения у мужчин и женщин.
Есть 4 основные причины данного вида облысения:
- повышение уровня мужского полового гормона – ДГТ (дигидротестостерона);
- относительное снижение количества эстрогенов (женских половых гормонов (у женщин), вызванное различными причинами);
- повышенная чувствительность рецепторов волосяных фолликулов к ДГТ;
- повышенная активность фермента 5- ?–редуктазы, превращающего тестостерон в ДГТ.
Правда ли, что данное заболевания – удел исключительно мужчин?
Конечно же, нет. Болезнь не зависит ни от пола, ни от возраста и может возникать и у мужчин и у женщин. Волосы постепенно и незаметно выпадают, начиная с 12-ти — 13-ти лет. К 50-ти летнему возрасту андрогензависимая алопеция определяется у 50% населения. Ведущая роль в развития заболевания принадлежит наследственной предрасположенности.
Как отличить андрогензависимую алопецию от других видов выпадения волос?
Рис.6. Стадии андрогензависимой алопеции и мужчин и женщин.
У мужчин, в большинстве случаев, сначала появляются «залысины» в области лба, а уже потом выпадение волос продвигается к макушке. У женщин, напротив, наблюдается прогрессирующее поредение и истончение волос по всей голове, и, особенно, в лобно-теменной зоне. У женщин облысение может быть единственным видимым признаком нарушения баланса между мужскими и женскими половыми гормонами.
Знакомые сказали, что лечится бесполезно…Приводим пример. Пациентка О., 26 лет.
Как видите обслысение у женщин возможно, а его лечение может быть вполне эффективным.
Конспект рубрики про жизнь, программы Жить здорово от 06.09.2011 г
В этой рубрике ведущие рассказывают об трех самых распространенных причинах выпадения волос у женщин.
Масса женщин, вставая по утрам начинают собирать свои волосы с подушки, подсчитывая сколько же за ночь волос выпало и ужасаются тому, когда на расческе еще остаются волосы.
Но если разобраться, то причины потери волос как у мужчин, так и у женщин простые происходит обновление волосяного покрова. На голове обычного человека растет свыше 100 т. волос. Продолжительность жизни одного волоса около 3-4 лет. Потом человек теряет волос. Если нет проблем с здоровьем, то человек может терять до 100 волос в сутки.
Женское облысение схоже с мужским. Волосы начинают выпадать от уровня прибора и потом по все голове.
Три основных причины облысения женщин:
- причина №1 Поликистоз. Источником половых гормонов у женщин является яичник. В нем воспроизводятся эти гормоны эстрогены. Содержание этих гормонов намного превосходят содержание мужского полового гормона (тестостерона), поэтому женщина выглядит как женщина.
- причина №2 Гипотериоз. Это эндокринное заболевание щитовидной железы. Она начинает вырабатывать меньше гормонов, волосы из-за этого истончаются, становятся хрупкими. Волосы начинают выпадать по всему телу, но заметнее всего это будет на голове. Другими признаками плохой работы щитовидной железы являются сухая кожа, подавленное настроение, набирается лишний вес, нарушаются месячные.
- причина №3 Грибки на коже головы гнездовое облысение. Когда на коже головы поселяется этот грибок, поражается как кожа головы так и волосяная фоликула. Волосы пораженном месте перестают получать питание и начинают выпадать. Особенность этого облысения в том, что волосы выпадают не по всей голове, а лишь на пораженных грибком участках. Бороться с этим грибком можно используя противогрибковые шампуни и мази. Кроме этого лечащий врач может выписать препараты для приема внутрь.
Если у женщины поликистоз то происходит нарушение работы яичника, в следствии чего выработка женских гормонов снижается. Возникает момент, когда количество эстрогенов по отношению к тестостерону становится относительно меньшим. Поэтому избыток мужских гормонов становится причиной потери волос. В данном случае нужно консультация эндокринолога.
Если женщина теряет волосы и у нее проявляются эти добавочные признаки, то нужно обязательно сходить к врачу, что бы проверить как работает щитовидная железа. Если проблема в ней, то нужно принимать эти гормоны в таблетках.
Еще Елена Малышева отметила необычную причину потери волос у девушек это модные дреды (африканские косички). Дело в том, что когда плетут эти косички происходит сильное натяжение волос. Травмируются как волос, так и его фолликул. На месте фолликула остается рубец, а на рубцах волосы не растут. Кроме это перетянутые волосы приводят к дефициту кровоснабжения волосяных фолликул, волосы не дополучают питательные вещества, а следовательно и плохо растут.
Рекомендуем посмотреть:
- Необычные причины головной боли